为进一步提升乡村健康服务水平，深入推进健康磐安建设，巩固村级医疗机构服务网底，为偏远山村群众提供主动、上门的基本医疗服务，更好的满足人民群众就医需求，制定如下工作方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为维护人民健康提供有力保障。

二、工作目标

到2024年底，整合家庭医生、联村干部、山城管事员、红色代办员、农家乐（民宿）业主、党员干部、卫生健康联络员等资源，在缺少医疗资源的偏远山村组建“健康帮帮团”服务模式，为有需求的村民提供医疗巡诊、药品代购、电话在线问诊、医疗事项代办等服务的医疗互助机制。

三、工作内容

（一）组建一支队伍

健康帮帮团成员由医共体专科医生+家庭医生+卫生健康联络员+联村干部+山城管事员等组成。各偏远山村由乡镇（街道）明确一位健康帮帮团负责人，负责健康帮帮团运行管理、工作协调等。鼓励党员干部兼职健康帮帮团成员，每位兼职健康帮帮团成员负责一个颗粒网格，开展健康巡查、健康需求登记等相关工作。

（二）组织系列培训

医共体成员单位每年对健康帮帮团成员组织培训，每年不少于2次，培训内容主要为健康帮帮团服务流程、服务内容、现场急救知识、一般医疗设备的使用等。

（三）开展分类服务

健康帮帮团成员在巡视中发现有健康需求人员，根据需求事项的轻重缓急分类处置。

1.一般健康服务。如高血压、糖尿病、普通感冒药品购买等。健康帮帮团颗粒网格员了解健康需求后将需求情况报送到健康帮帮团负责人，健康帮帮团负责人汇总后告知家庭医生，通过代买药品、下村服务时带药等方法给予服务。

2.急危重症服务。健康帮帮团颗粒网格员发现急危重症人员，需要及时转送上级医院时，马上联系120转送患者到上级医院，并通知家庭医生做好上级医院的进一步对接工作，患者回村后家庭医生做好后期健康管理工作。

3.疑难人员服务。健康帮帮团成员对服务对象的健康状况不能做判断时，联系卫生院医生进行诊治，必要时卫生院医生联系医共体总院专科医生进行远程会诊，根据会诊情况分类处理。

    四、保障措施
   （一）加强组织领导
    各乡镇（街道）要成立健康帮帮团工作领导小组，明确职责和任务，加强对工作的组织和领导。各健康帮帮团成员要按照各自工作职责和特点，主动融入乡村健康服务。

（二）加强分类指导

各乡镇（街道）要结合实际分类确定落实举措，要完善相关工作机制及配套工作流程，加大工作力度，明确时间进度，落实经费保障，尽快取得实效。对于需要继续探索的事项，要加大能力建设指导，探索更多原创性、差异化举措。

（三）加强宣传推广

通过媒体、网络等渠道，广泛宣传健康帮帮团的工作成果和典型案例，提高社会认知度和影响力。
   （四）建立长效机制
    总结工作经验，完善工作机制，建立长效的健康帮扶机制，为有特殊需求的群体提供持续、稳定的健康服务。