近日，县医保局结合医保年度重点工作任务完成情况以及日常管理检查情况，对全县范围68家定点医药机构进行了考核和综合评价，在考核中做到“三化”。
一、细化考核体系。精准化分类设置考核内容，对三类不同类型的定点医药机构，按照服务内容的不同进行分类设置。对提供门诊服务的定点医疗机构考核指标细化为医疗保险基础管理、医疗保险业务管理、医疗保险费用控制、医疗保险服务管理等基7大项34小项。对提供住院服务的定点医疗机构考核指标细化为组织管理和制度建设、指令性任务完成情况、病案质量与目录管理、服务能力等8大项26小项。对定点零售药店考核指标细化医疗保险基础管理、执行基本医疗保险政策和医保药品销售管理规定、配方责任制管理等6大项19小项。
二、优化考核方法。通过各定点医药机构自查自评、结合日常稽核监督检查、经办日常管理及台账等，对各定点机构医保政策执行、制度建设、医保服务质量、医保信息管理、医保政策学习宣传、医保电子凭证结算率等情况，进行综合评定。一体化管理的社区卫生服务站统一纳入所属社区卫生服务中心考核。根据实际得分情况，磐安县中医院等5家定点医疗机构、磐安县爱康大药房有限公司等10家定点药店考核为优秀。
三、强化结果运用。坚持以考核促落实，调动定点医药机构创先争优、担当履职的积极性。督促各定点医药机构认真总结经验，进一步加强学习，提高认识，自觉查找薄弱环节，对存在的问题及时整改，不断改进内部管理，规范医疗服务行为，更好地为广大参保人员提供优质、高效的医疗服务，为推进我县医疗保障事业全面、协调、可持续发展作出新的贡献。