磐安县人民政府办公室印发《关于加快建设基本养老服务体系的实施意见》的通知

各镇乡人民政府、街道办事处，县政府各部门：

《关于加快建设基本养老服务体系的实施意见》已经县政府常务会议审议通过。现印发给你们，请认真贯彻实施。

                                                                                    磐安县人民政府办公室

                                                                                 2023年12月1日

关于加快建设基本养老服务体系的实施意见

为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于推进基本养老服务体系建设的意见》和浙江省人民政府办公厅《关于加快建设基本养老服务体系的实施意见》，深入实施《金华市居家养老服务条例》和《金华市人民政府印发关于加快建设基本养老服务体系的实施意见的通知》，推进公共服务“七优享”工程“老有康养”攻坚行动，加快建设基本养老服务体系，保障老年人的生活有质量有尊严有活力，提出如下实施意见。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神和党中央、国务院决策部署，全面落实省委省政府和市委市政府指示要求，坚持基础性、普惠性、共担性、系统性原则，加快建成权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系。到2025年，“居家+社区机构+智慧养老”家门口养老模式基本形成，统分结合、医养康养融合、资源整合的生活照料舒心、医疗养护省心、优质服务放心的“三合三心”目标基本实现，建设幸福颐养山区样板县。

二、工作任务

（一）构建基本养老服务制度体系

1．制定落实基本养老服务清单。2023年，发布落实基本养老服务具体实施方案、清单。建立基本养老服务清单动态调整机制，根据经济社会发展水平由相关部门提出修订意见，按程序报批后以部门名义印发实施。（责任单位：县“浙里康养”专班成员单位，各乡镇<街道>。以下均需各乡镇<街道>落实，不再列出）

2．继续实施精准服务主动响应机制。开展全县老年人能力和需求综合评估，根据评估结果确定老年人失能等级及其服务需求类型，确定相应的养老服务标准。80周岁以上老年人每年、80周岁以下老年人每两年可申请免费评估一次。加强老年人户籍、医保、社保、健康状况及经济状况等数据共享，完善老年人精准画像。建立健全特殊困难老年群体精准识别、动态管理、主动响应、差别服务等制度机制，逐步实现从“被动保障”到“主动服务”，更好满足老年人多元化、个性化定制服务需求。（责任单位：县“浙里康养”专班成员单位）

3．健全基本养老服务保障机制。建立基本养老服务经费保障机制，统筹保障基本养老服务。为磐安县户籍80周岁至99周岁的老年人每人每月发放高龄津贴60元，为磐安县户籍100周岁以上老年人每人每月发放长寿保健补助400元，根据经济社会发展水平动态调整。根据上级统一部署适时建立长期护理保险制度，推进认知障碍照护专区建设，到2025年，护理型床位占比达60%，每万名老年人拥有认知障碍照护床位20张。鼓励市场主体和社会力量参与提供公益性基本养老服务，支持医疗卫生机构、物业企业、家政企业、志愿者等因地制宜提供居家社区养老服务。健全城乡低保标准和特困供养标准动态调整机制，落实特困人员的基本生活保障标准和照料护理费用，确保有集中供养意愿的特困老人应养尽养、应住尽住。完善养老服务补助、扶持等政策，全面落实养老服务补贴，民政、财政部门适时研究出台养老服务机构建设运行补贴、养老护理员岗位津贴实施办法。（责任单位：县民政局、县财政局、县人力社保局、县卫健局、县医保局、县残联）

（二）调整优化基本养老服务设施布局

4．落实养老服务设施统筹规划。2023年完成编制养老服务设施专项规划，主要内容纳入国土空间规划，叠加到国土空间规划“一张图”。严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准，分区分级规划设置社区养老服务设施。详细规划确定的养老服务设施用地，未履行法定修改程序不得随意改变土地用途。（责任单位：县资规局、县民政局）

5．完善配套居家养老服务设施。贯彻落实《金华市居家养老服务条例》，按标准配置乡镇（街道）、村（社区）居家养老服务设施，推进新建住宅小区同步规划、同步建设、同步验收、同步交付“四同步”配建居家养老服务设施，解决已建成住宅小区配置问题。到2025年，新建住宅小区配套建设养老服务设施达标率达到100%，已建成住宅小区养老服务设施根据上级要求整改配置。（责任单位：县发改局、县民政局、县资规局、县建设局）

6．提升改造居家养老服务设施。通过改造升级设施、整合各类资源、创新服务形式，从硬件、软件两方面提升养老服务照料中心的运营质量。在2025年以前，分年度对全县有需求的村（社）居家养老服务照料中心进行改造提升，增强服务能力，丰富服务内容，拓展服务模式，逐步引导建立健康、活力、有序的居家社区养老服务市场。（责任单位：县民政局、县财政局、各乡镇<街道>）

7．促进医养康养深度融合。统筹医疗资源和养老资源，合理布局医养结合机构，不断深化提升医养结合“医中延养”“养中融医”“医养协同”“送医助养”四种模式，积极推广大盘山医养中心医养模式，全面建立集“养老、医疗、康复和安宁疗护”于一体的医养结合服务体系。鼓励养老机构申请内部设置诊所、卫生室、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。鼓励新建、改建基层医疗机构与养老机构一体化或毗邻建设，探索建立紧密型医养联合体。推动养老机构与各级医疗卫生机构按照“就近便利、互利互惠”原则，以购买服务形式开展医养合作，财政给予养老机构支付金额的50%补助。到2025年，实现康养联合体乡镇（街道）全覆盖，至少建成1个“金辅具”适配服务平台、3个“医中延养”项目。（责任单位：县卫健局、县民政局、县财政局、县残联）

8．提升老年医疗服务能力。扎实做好基本公共卫生服务，推进老年健康项目实施，加强老年病预防和早期干预。做实做细家庭医生签约服务，为签约参保的65周岁以上老年人做好“五个一”保障，为居家失能失智、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的老年人提供“四项重点”服务。巩固乡镇卫生院中医馆建设成果，将中医治未病理念、中医康复、中医药养生保健、中医药特色康复融入健康养老全过程。到2025年，二级及以上综合医院、中医院老年医学科、康复医学科实现全覆盖，建成1个安宁疗护病区，20%以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展安宁疗护服务。（责任单位：县卫健局、县财政局、县医保局）

9．实施适老化环境提升改造行动。继续推进困难老年人家庭适老化改造，做到应改尽改；优先安排每户不少于1.6万慈善资金为2人以上困难老年人家庭实施善居改造；优先安排困难残疾人老年家庭实施“净居亮居”工程，提高他们的居住和生活条件。引导社会化专业机构为符合条件的老年人家庭提供居家适老化改造服务。优先推进与老年人日常生活密切相关的公共服务设施改造，为老年人提供安全、便利和舒适的环境。持续推进城市老旧小区加装电梯工程，到2025年完成5台以上。（责任单位：县民政局、县财政局、县建设局、县残联）

（三）保障基本养老服务设施高效运行

10．促进养老机构规范运行。坚持公办养老机构公益属性，政府投入资源或者出资建设的养老服务设施重点为经济困难失能、计划生育特殊家庭等老年人提供无偿或低偿托养服务。推进公办养老机构体制改革、入住方式改革，开展公建养老机构国有企业运营改革。到2025年，建有1所具有医养康养结合功能的县级特困人员供养服务公办机构。深化“一人一床一码”“补需方”改革，普及“长者码”“床位码”应用，规范养老机构管理和运营。支持康复机构、护理机构将服务延伸至居家养老服务机构和老年人家庭。积极推进养老机构“阳光厨房”建设及食堂量化等级评定。（责任单位：县发改局、县民政局、县财政局、县卫健局、县国资办、县市场监管局）

11．培育一批普惠型民办养老机构。落实普惠型养老机构标准，鼓励民办养老机构提供普惠养老服务。民办养老机构和医疗卫生机构通过政府购买服务方式提供基本养老服务的，政府根据服务的数量和质量支付相应费用。养老服务机构享受与居民用户同等用水、用电、用气、用热价格政策。继续实施综合保险补助，对非营利性养老服务机构的保费，在省级补助基础上市（县）财政补助三分之一；对营利性机构保费减半补助。（责任单位：县民政局、县财政局、县卫健局、县残联）

12．全面推广养老服务“爱心卡”。整合养老服务各类补贴，出台“爱心卡”实施意见，全方位提供助餐、助医、助洁、助购等养老服务；制定动态管理制度，应享尽享、应退尽退；发挥家庭赡养主体责任，积极引导子女、家庭为老年人投入养老服务资金；探索设立县乡村三级“爱心卡慈善基金”，做大养老服务“爱心卡”资金池。到 2025 年，“爱心卡”基本实现全覆盖。（责任单位：县现代社区建设领导小组成员单位）

（四）逐步提升养老服务队伍能力

13．增强从业人员职业技能能力。按照有关规定为养老护理人员提供免费职业技能培训，加快养老服务从业人员技能等级认定，建立养老服务从业人才库，普及应急救护知识。到2025年，每万老年人拥有持证养老护理员达到27人，其中高级以上护理员比例不低于18%，持证养老护理员中持救护员证不低于70%。强化农村养老服务机构护理员培训，特困供养机构应按完全失能人员1:3、部分失能人员1:6、自理人员1:15的比例配备护理人员。推选养老护理员参加“八婺金匠”评选。（责任单位：县民政局、县财政局、县人力社保局）

14．引导社会组织参与为老服务。发挥为老服务组织作用，支持引导开展“银龄互助”活动，鼓励持证社会工作者开展老年社会工作。鼓励公益创投设立为老惠老项目，形成“机构+社会组织+慈善资源”多元参与的养老服务模式。到2025年，培育1家为老服务品牌社会组织，打造1个以上慈善专项助老公益项目。（责任单位：县“浙里康养”专班成员单位）

（五）提升智慧养老服务应用能力

15．迭代智慧养老服务平台。加强与省建“浙里康养”平台对接，探索建设“家庭照护床位”、养老服务“爱心卡”具有磐安特色的康养服务场景。到2025年，建成2家智慧养老院，智慧养老服务向老年人有效延伸。（责任单位：县“浙里康养”专班成员单位）

16．加强智慧养老服务应用场景推广。推动人工智能、物联网、大数据等信息技术在养老领域的应用，开展老年人智能产品应用培训，通过多种形式的数字培训、教育和交流活动，让老年人更容易得到解决智能设备问题的帮助。同时，加强网络防骗宣传教育，提升老年人的网络安全意识和数字素养。推广具有大字体、大图标、高对比度文字等功能特点的适老产品。加强信息无障碍建设，保留线下服务途径，努力消除老年人“数字鸿沟”，为老年人提供优先、便利服务。（责任单位：县“浙里康养”专班成员单位）

三、组织保障

（一）强化组织领导。坚持党建统领多方协同助力“浙里康养”，把基本养老服务体系建设纳入经济社会发展规划和重要议事日程。“浙里康养”工作专班要发挥牵头协调作用，研究并推动解决基本养老服务体系建设工作中的重大问题，形成“县级统筹抓、乡级具体抓、村级主动抓”的工作机制。

（二）强化责任落实。要强化基本养老服务综合监管，加强老年人合法权益保护，确保服务质量和安全，对违法违规行为严肃追究责任。开展基本养老服务统计监测工作，建立基本养老服务项目统计调查和满意度测评制度，定期发布基本养老服务统计数据。

（三）强化氛围营造。要主动做好基本养老服务政策宣传解读，及时公开基本养老服务信息，畅通意见建议反馈渠道，充分听取社会公众意见。积极推广孝老敬老文化，总结宣传养老服务先进做法，努力营造幸福养老的社会氛围。

四、其他事项

本意见自2024年1月1日起施行。

附件：磐安县基本养老服务清单