磐安县医疗保障局关于切换国家医疗保障信息平台的相关问题解答

磐安县医疗保障局关于切换国家医疗保障信息平台的相关问题解答

1.什么是国家医疗保障信息平台？

答: 国家医保服务平台是由国家医疗保障局开发的国家统一医保服务平台，提供参保缴费、信息查询、待遇申请、业务经办等多种实用功能服务；此外还提供医保电子凭证、移动就诊购药、医疗保障处方下载、异地就医和转移接续等多项功能，为百姓提供便捷、优质的线上医保服务

 

2.为什么要上线国家医疗保障信息平台？

答: 上线国家医保信息平台，将改变全国医保信息系统标准不一、数据不通、系统分割、区域封闭等弊端，逐步实现全国医保业务编码标准、医保数据规范和医保经办服务三个统一，促进医保公共服务跨地区通办，为参保人异地就医直接结算奠定基础。

3.此次暂停办理医保业务的时间是？

答: 2022年1月30日17时-2022年2月14日24时，磐安县范围内暂停办理所有医保业务。2022年2月15日起，恢复全县医保经办机构窗口业务。网上业务恢复时间另行通知。

4.此次暂停实时刷卡报销的时间是？

答: 2022年2月12日0时-2022年2月14日24时，暂停所有医保实时刷卡报销。2022年2月15日0时起，恢复全县医保实时刷卡报销。

5.此次暂停涉及哪些单位？

答: 磐安县365行政服务中心三楼医保窗口、乡镇（街道）、村（社区）便民服务中心（站）、磐安农商银行网点、医保定点医药机构等办理医保业务窗口。

6.此次暂停涉及哪些办理渠道？

答: 浙江政务服务网、“浙里办”APP医疗保障专区、国家医保异地就医备案平台、企业网上申报系统、医保业务相关的“一件事”联办、“网订店送”医保报销业务等线上办理渠道以及自助机办理渠道。

7.暂停实时刷卡报销期间，在金华本地（金华大市范围内）定点医药机构发生的门诊费用如何报销？

答: 暂停实时刷卡报销期间，在金华本地（金华大市范围内）定点医药机构发生的门诊费用，2022年3月15日开始，医保经办机构将主动发起报销业务，报销费用将直接划入参保人有效的社会保障·市民卡关联的银行账户，无需到窗口办理，未激活银行账户的参保人及时到发卡银行激活银行账户。

8.暂停实时刷卡报销期间，在异地（金华大市范围外）就医发生的相关医疗费用如何报销？

答: 暂停实时刷卡报销期间，在异地（金华大市范围外）就医发生的相关医疗费用，请于2022年3月15日以后，到各参保地医保经办窗口报销。需携带资料：发票原件（含电子票据）、费用清单、出院小结等。

 9.暂停实时刷卡报销期间，怎么办理出院？

答:暂停实时刷卡报销期间，患者住院不受影响，符合出院的患者可先挂账，恢复实时刷卡报销后回医院直接刷卡报销。2月12日前已符合出院条件的参保人，请及时办理出院报销手续。

10.暂停实时刷卡报销期间怎么办理转院？

答:暂停实时刷卡报销期间，因县内医保定点医院服务能力所限需转到杭州、上海、北京的医保定点三级甲等医院住院的患者，可延时3天办理。

11.暂停实时刷卡报销期间长期用药患者该怎么办?

答: 暂停实时刷卡报销前，慢性病等长期用药患者，可根据实际情况，酌情提前备足所需药品，避免暂停实时刷卡报销期间的不便。

12.暂停办理医保业务期间参保缴费业务如何办理？

答: 职工医保（参保缴费一档）：暂停办理医保业务期间，医保缴费业务按税务部门相关要求办理，1月份月度结算提前至2022年1月27日0时，请各用人单位和参保人提前办理相关业务；城乡居民医保（参保缴费二档、三档）：暂停办理医保业务期间，符合参保条件的新生儿等人员，可先向医保经办窗口提交材料，医保业务恢复办理后再进行办理，医保待遇不受影响。

13.暂停服务期间有医保问题需要咨询怎么办？

答:暂停服务期间，我县医保经办机构窗口正常提供咨询服务，如确需办理业务的，可通过窗口提交材料，待各类业务事项恢复后再进行办理。如有疑问，可关注“磐安医保”微信公众号了解有关详情，也可致电医保经办机构咨询：84666111（待遇），84882971（参保），由此带来的不便，敬请参保人员、相关单位和社会各界谅解。