关于印发2014年全县卫生工作要点的通知

各医疗卫生单位：
      现将《2014年全县卫生工作要点》印发给你们，请结合本单位实际，认真贯彻落实。

                          2014年3月25日

      2014年全县卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十八大、十八届三中全会精神，按照上级党委、政府和卫生行政部门的部署和要求，坚持为人民健康服务的宗旨，全面深化医药卫生体制改革，努力提升医疗服务能力和技术水平，切实增强公共卫生保障能力，充分发挥中医药特色和优势，努力推进卫生事业健康发展，为我县经济社会全面协调持续发展提供强有力的卫生保障。
      一、扎实开展卫生强县创建，推进卫生事业大发展
      根据《磐安县创建浙江省卫生强县工作实施方案》（磐政办〔2013〕110号），启动卫生强县创建工作，以此为契机，认真做好卫生事业投入、卫生规划、人员编制、医疗保障和救助以及公共卫生、医疗服务和卫生科技创新等工作；积极开展新渥镇市级卫生强镇创建试点；全力推进基础设施和机构建设。积极做好县中医院整体搬迁暨中医养生园项目的前期准备工作，完成方前镇卫生院医技综合楼建设和其他乡镇卫生院的危房拆除、修缮工作，仁川镇卫生院搬迁工程投入使用。添置彩超、腹腔镜、DR等医疗设备。加快信息化建设，接轨省市卫生信息平台，按照“三统一”（一张卡、一张网、一个标准）要求，推动县域内卫生信息平台、数据库中心以及PACS系统、电子病历系统、远程教育会诊系统等建设。有效整合与利用电子病历、居民电子健康档案、疾控、妇幼等信息系统资源，促进卫生信息跨区域、跨机构互联互通。
      二、深化医药卫生体制改革，增强体制机制新优势
      （一）深化县级医院改革。积极协调相关部门完善政策措施，推动财政保障的落实、医保支付方式的改革、分级诊疗格局的构建。建立医院法人治理结构，增强用人自主权、激活用人机制、完善绩效分配、优化服务流程、提升运行效率。二级医院试行临床路径管理、扩大病种范围；深化优质护理服务，实施护士岗位管理。
      （二）做好省市县合作办医。切实做好与金华市中心医院、浙江中医药大学附属三院的紧密型合作办医工作，充分发挥上级医院及其派出的专家团队作用，使我县的医学重点学科、特色专科、医护人员素质及管理、科研水平上一个新台阶，提高医疗服务能力和水平，减少病人外流，县域内就诊率达70%以上。
      （三）鼓励社会资本办医。贯彻落实《浙江省人民政府关于促进民营医疗机构加快发展的意见》，引导、鼓励社会资本投资医疗、康复、养老业，简化审批，提高效率，协调落实民营医院有关扶持政策，支持民营医院做大做强。加强监管，促进民营医院健康发展。
      （四）完善基本药物制度。把全县95%以上的村卫生室纳入基本药物制度实施范围并对其运行经费予以合理补偿。不断提升县级医院基本药物使用比例，二级医院基本药物销售额占比50%以上。强化药品经营企业履约管理，规范药品、医用耗材集中采购行为。年内完成医用耗材网上阳光集中采购。
      三、创新基层卫生运行机制，统筹城乡卫生新发展
      （一）推行人事和绩效分配改革。全面推行聘用制度和岗位管理制度，试行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，形成竞争性用人机制。认真落实金华市《关于进一步完善基层医疗卫生事业单位绩效工资分配分配的指导意见》，完善绩效考核评价体系，体现多劳多得，优劳多得。
      （二）提高基层医疗卫生服务水平。扎实推进乡镇卫生院标准化、规范化建设，全面实施乡镇卫生院等级评审工作，完成尖山、尚湖、冷水、仁川等4个乡镇卫生院的乙级评审。引导和鼓励乡镇卫生院发展中医药服务、社区康复、慢病、老年病等临床特色专科，开展“一院一品”特色医疗服务创建工作。积极培育和发展中心镇卫生院。
      （三）逐步推行县乡村一体化管理。县属医院结对帮扶乡镇卫生院四家以上，确保有专家、医生常年在结对卫生院。加强医院间协作，有效开展查房、会诊、病例讨论等活动。建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊工作机制，合理分流病人，力争基层就诊率达60%以上。努力提高紧密型乡村一体化管理率，继续开展全科医生签约服务。
      （四）加强基层队伍建设。重点做好定向培养农村社区医生和业务培训工作，有效解决基层人员缺、业务水平偏低等问题，采取灵活有效的招聘和人才引进机制，充实基层医疗队伍。
      四、强化公共卫生工作，推动疾病防控水平新提升
      （一）扎实做好公共卫生服务。加强公共卫生队伍能力建设，稳定基层公共卫生队伍，完善岗前培训制度，加强随访E通使用情况考核，做深做细基本和重大公共卫生服务项目。完善农民健康体检项目，依托四个片医院成立健康体检中心，利用流动医疗服务车开展巡回健康体检，60岁以上老年人体检率和中小学生体检率分别达到65%和90%以上。城乡居民健康档案建档率达到90%以上。慢性非传染性疾病发现率、规范管理率、控制率等达到考核要求，开展慢病管理工作成效课题研究。开展以“人人知医生、医生知人人”为主题的民情医生竞赛活动。
      （二）认真落实疾病防控策略。积极推进全民健康生活方式行动，成立公民健康素养讲师团，进一步提升健康教育技能，开展讲课技能比赛、“百场健康讲座进基层”等活动。健全结核病防治“三位一体”服务模式，加强重点传染病疫情防控工作，进一步落实艾滋病、麻疹、疟疾、麻风病等传染病防控措施，规范实施免疫规划。贯彻落实《精神卫生法》，切实抓好重性精神病人管理。加强食品安全风险监测，风险监测样本量力争达到1件/千人口（辖区常住人口数），采样覆盖率达100%。做好“慢性非传染性疾病防治示范区”创建准备工作。
      （三）切实增强卫生应急能力。加强卫生应急指挥系统、卫生应急队伍和装备建设，组织开展多种形式的卫生应急培训和演练，努力提高应对突发事件的医疗卫生救援能力和管理水平。大力推进无偿献血工作，在县人民医院设立常年采血点，确保临床用血100%来自无偿献血，保证血液安全。
      （四）努力抓好妇幼保健工作。实施“妇幼健康年”活动，全面实施高危孕产妇分级管理，力争孕产妇死亡保持“零”记录。利用实施“单独二胎”的有利时机，加强孕期健康教育，严格控制剖宫产率。婚前医学检查率和孕前优生检查率均达80%以上。落实预防艾梅乙母婴传播工作，孕妇艾滋病检查率达97%以上。加强产前筛查、新生儿疾病筛查工作，新生儿疾病筛查率达99%以上，听力筛查率达96%以上。全面完成农村妇女“两癌”检查、免费增补叶酸、住院分娩补助等重大公共卫生服务项目。加强妇幼卫生信息管理和医疗母乳代用品监管。
      （五）切实加大卫生执法力度。扎实开展医疗机构、公共场所、生活饮用水、学校卫生及职业卫生监管工作，坚决打击非法行医和非法采供血等危害群众健康权益的违法违规行为。集中式供水单位、餐饮具集中消毒企业卫生监督覆盖率达100%。
      （六）扎实推进爱国卫生工作。巩固“国家卫生县城”创建成果，推进农村改水、改厕以及无烟医院、无烟学校、无烟单位等创建工作，农村饮用水卫生监测覆盖率达100%。
      五、加强人才科技创新工作，促进医疗技术大进步
      （一）抓好素质提升工程。进一步加大卫生创新人才、医坛新秀培养力度，提高人才队伍素质。全年派出35～40名医护人员到省市大医院进修；选送5名左右管理人员到省市医院上挂锻炼。做好临床和护理专业本科学历教育，抓好住院医师规范化、全科医生师资、基层卫生技术人员等培训工作。开展“三基”、“三严”训练和岗位练兵活动。加大考核考试力度，以考促学，严格奖惩，进一步提高医护人员的业务水平与整体素质。
      （二）推进医学科技创新。加快县级医院科技创新步伐，争创县级医学龙头学科1个以上；县级以上科研项目立项6个以上，其中市级1个以上；开展新项目新技术15项以上。
      （三）加强医疗质量管理。加大核心制度的落实力度，深入开展处方点评工作，探索建立医师定期考核与临床不合理用药行为挂钩处罚机制，进一步促进临床合理用药。加强质控管理，规范诊疗技术操作。认真开展模拟案例考核，加强基层医疗机构急救能力建设，提升全县急救水平。
      （四）加快中医药事业发展。根据《磐安县中医药事业“十二五”发展规划》，深入贯彻落实各项政策措施，促进中医药事业发展。大力推广中医药新技术、新疗法，分层分类开展基层中医药适宜技术培训，争取能够提供中医药服务的乡镇卫生院增加3家。抓好中医药参与公共卫生项目，65岁以上老年人和0—36个月儿童中医药健康管理服务覆盖率达30%以上。
      六、加强保障能力建设，促进卫生事业可持续发展
      （一）扎实推进群众路线教育实践活动。根据县委的统一部署，结合卫生工作实际，以“照镜子，正衣冠，洗洗澡，治治病”为总要求，着力完善和落实改进工作作风、密切联系群众相关制度，坚决克服形式主义、官僚主义，抵制享乐主义、奢靡之风。深入开展基层党建示范点、“三好一满意”和优质服务示范岗创建活动。在全系统努力实现“宗旨意识有新增强，医改工作有新推进，改进作风有新进展，服务能力有新提高，队伍形象有新提升，业务工作有新成效”的目标。
      （二）切实加强党风廉政和医德医风建设。严格落实党风廉政和行风建设责任制，继续开展重点岗位廉政风险排查，实行一岗双责。加强作风建设督查，坚决纠正损害群众利益的不正之风。深化“阳光工程”建设，推进医疗服务用药、药械采购、行政许可、干部选拔任用、人员招聘录用等工作的透明度、规范化；加大案件查办力度，严肃查处收受“回扣”、“红包”等违法违纪案件。完善医德考评机制，切实加强职业道德建设。
      （三）统筹抓好平安创建等各方面工作。深入开展“平安医院”创建活动，完善纠纷调解机制，及时有效解决医疗纠纷。加强医院安保体系建设，配备必要的安防力量和安防设施，保障患者和医务人员安全。切实加强安全生产管理，认真履行社会管理综合治理职责，统筹做好平安创建、信访维稳、计划生育、政（院）务公开、结对帮扶、社区共建、紧急信息报送等各项工作。加大卫生新闻宣传力度，提高舆论引导能力，力争社会各界了解、理解和支持卫生工作，齐心协力推动卫生事业的发展。